追忆一个渐冻人的最后1411天:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰
6月21日是全球渐冻人日,ALS/MND国际联盟组织为了唤起世人对肌萎缩侧索硬化症(ALS)这一严重疾病的重视,提出每年6月21日为全球渐冻人日。
它是运动神经元疾病的一种,发病率在十万分之一,属于世界罕见病。该病会使患者像被冰雪冻住一样,丧失任何行动能力,目前还无法根治。
其与癌症、艾滋病、白血病、类风湿病并称为世界五大绝症。有一半人会在3年内死亡,90%的人存活不超过5年。
5月29日凌晨,钮老先生在这张病床上逝世,终年81岁。
在这张病床上,他躺了1411天。这张床、这间重症监护室、这家医院,他一刻未曾离开过。
他是一位肌萎缩侧索硬化症患者,也就是渐冻人,无法治愈。
2013年7月18日,钮老由于呼吸衰竭从市一呼吸科病房转到ICU,当时已被确诊患渐冻症。“钮老的全身肌肉萎缩,最开始还能打几个手势,慢慢就全身不能动,嘴巴几乎发不出声音,无法吞咽、呼吸,只能用呼吸机。”杭州市一医院重症医学科主任胡炜告诉记者。
但这1411天,钮老大部分时间都很乐观,用笑容回应医护和家人;1411天,他只能躺着,却没有长一颗褥疮。渐冻人日,让我们走进这位患者最后的1411天。
直到离开人世,钮老都不知道自己得的是这个病。“我没告诉他,也没告诉我妈妈。我希望他们能开心点、乐观点。”钮老的女儿钮女士说。
钮老生前是杭州公检法系统的一名公务员,他和夫人都是部队转业军人,两个人当兵的时间加起来有50多年。
从2010年起,钮老就因为身体问题经常进出医院,大大小小住院多次。2013年又住进了ICU病房,一住住了这么久。这些年下来,医疗费用数目很大,但钮老的女儿和儿子坚持给爸爸治疗。
“妈妈身体不好,爸爸是她情感的寄托,也给我们子女很多安慰,活着总有个念想。”即使在全身不能动、不能吃饭、不能讲话,但钮老依旧乐观,对家人和医务人员常常面带笑容,用唇语和少许手势来进行沟通,撑到了最后一刻。
“好在爸爸是当兵出身,和病魔对抗的意志很坚强。”钮女士说,由于父亲气管切开,咳嗽排痰困难,需要随时清除气道中的痰液。
护士给钮老吸痰,管子从气管内套管里进去吸,气管吸完,还要吸鼻腔和口腔里的。“整个过程是很痛苦的,他会难受到流眼泪,但是吸完后,他会对护士点点头,表示感谢。”
我们采访了ICU里多名医护人员,从他们口里得知,钮老师很少心情不好,直到某一天,钮老的夫人发生了意外。那天来医院的路上,老太太不小心被车撞倒,当时被送到离事故发生地最近的医院急救,检查出来竟然是半边全骨折。
“他们感情很好,爸爸住院后,妈妈天天来陪他。”钮女士讲起这段故事。从钮老住院开始,老太太天天到医院,陪老伴儿说说话,送点儿汤水,雷打不动。
医院简直成了另一个家。“妈妈出了这么严重的事故,怎么跟爸爸交代?”钮女士怕影响爸爸的病情没敢告诉他,于是撒了个谎,说妈妈在家里摔了一跤。
得知老伴出事后,钮老心情一下子很低落。“那段时间,他都不理我了,怪我没照顾好我妈。“钮女士回忆。护士来给他抽血、翻身,他不搭理,不配合。“我们只好变着法子讨好他,摸摸他的手,挠挠他的头,跟他撒娇‘爷爷,你翻个身嘛’。”护士彭俏俏说。
老太太受伤后,在医院住院住了近半年,出院后第一件事,是坐着轮椅去和钮老见一面。那天,连ICU管床的护士都感受到,钮老的心情变好了,恢复了常有的笑容。
趟在病床上的日子,呼吸机的管子插入被切开的气管,营养液的管子从鼻子里插入胃部,躺在床上不能动,连翻个身都不行。
我们有个疑问,住在医院1411天,又全身肌肉萎缩,这样的日子,多么痛苦。但钮老能乐观对待,这是怎么做到的?
“就像那句话说的,有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”胡炜主任说,对于渐冻人症患者,我们更多的是给予心理疏导和情感安慰。
“他是我们科室住得最久的一位病人,已经成了我们ICU的一员。”胡炜说,科室所有的医护人员都亲切地唤他一声“钮老”,每个人来上班,都会先和他打声招呼。
“我们把他的床位特意放在一个靠窗,而且能无死角看到整个ICU病房的位置,他能看到昼夜变换、四季轮回,也能看到我们科室每一个人。”ICU护士长朱明丽指着那张钮老躺过的床,窗外,一览无余,窗内,床的左前方便是护士台,这个位置可以看到每一个患友、每一个正在忙碌的护士。
长期卧床的病人最怕的就是感染、褥疮、营养不良,但1411个日夜,这些一个都没找上钮老。
“每2个小时给老钮翻个身,每天上午都帮他擦身。”朱明丽说,就是这样,让钮老能够每天都干干净净、舒舒服服。
1411个日夜的细心守护,无微不至的治疗关怀,给予了钮老强大的求生欲和家属莫大的安慰。
对此,钮老的子女对ICU团队感谢之至,还写了一封信给杭州市卫计委表示感谢。钮老的儿子说:“父亲虽身患渐冻症,但是医护们一颗全心全意的心却捂热了父亲和我们的心。”
在ICU护士长朱明丽的微信上看到,钮老的女儿给她发来的一段话:“真心的对你们说:谢谢!因为你们,父亲一直洋溢着笑容;因为你们,父亲的生命得到尽可能的延长;因为你们,父亲有了对生的渴望;因为你们,我们感受到最大的温暖!”
朱明丽回复:从老钮和你们家里所有人身上都让我们感受到这份职业的荣誉感,也更鼓励了我们科所有人坚持这份工作的信心。
医学关注的是在病痛中挣扎、最需要精神关怀和治疗的人。医疗技术自身的功能是有限的,需要沟通中体现的人文关怀去弥补……
钮爷爷走好。
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